발생부위

지방의 소화를 돕는 담즙(쓸개즙)이 간에서 분비되어 십이지장으로 흘러 들어가기까지의 경로를 담도 혹은 담관이라고 합니다. 담도는 가는 나뭇가지들이 하나의 큰 가지를 향해 모이듯이 간 속에 있는 나뭇가지모양의 수많은 가는 담도가 서로 합류하면서 굵어지며, 대부분은 간에서 나올 때에 좌측과 우측의 담도가 하나로 합류하게 됩니다. 담도는 간내 담도와 간외 담도로 나눌 수 있습니다. 

담낭(쓸개)은 담즙을 일시적으로 저장해두는 창고를 말하며, 간 아래쪽에 붙어있고 담낭관이라고 하는 가느다란 관을 매개로 하여 담도와 연결되어 있습니다. 담즙은 간에서 만들어져서 간내 담도, 담낭, 간외 담도를 차례로 거쳐 십이지장에 도달하게 됩니다.

 

 

정의 및 종류

담낭암

담낭암은 담낭에서 생기는 암세포로 이루어진 종괴로, 담낭 세포에서 발생하는 선암종이 거의 대부분을 차지하고 있어 일반적으로 담낭암이라고 하면 담낭 선암종을 말하는 것으로 볼 수 있습니다. 
담낭암이 최근 더욱 사람들의 관심을 받게 된 이유는 건강 진단에서 초음파 검사가 많이 사용됨에 따라 담낭의 혹이 우연히 발견되는 예가 많아져서 이것이 암이 아닐까 의심하는 경우가 많아졌고, 또한 담석의 발생이 많아지면서 담석의 합병증으로 담낭암의 발생을 우려하는 사람들이 늘어났기 때문입니다. 

담낭암의 대부분은 선암이며 그 외 미분화암, 편평상피세포암, 선극세포종 등이 있고, 드물게 유암종, 림프종, 간질종양, 과립 세포종, 악성 흑색종 등이 발생할 수 있습니다. 육안적으로는 벽이 비후된 침윤성, 결절성 형태와 유두형이 있습니다. 유두형은 벽 침윤이 거의 없으면서, 담낭 내강을 채우거나 담관 내강을 따라 파급될 수 있으며 비교적 예후가 좋습니다.

담도암

담도암은 간에서 만들어진 답즙을 십이지장으로 보내는 경로인 담도에 생기는 암으로, 위치에 따라 크게 간내 담도암과 간외 담도암으로 나눌 수 있습니다. 세포 모양은 간내 담도암과 간외 담도암 사이에 차이가 없으나 간내 담도암은 해부학적으로 간암에 속합니다.

 

관련통계

2016년에 발표된 중앙암등록본부 자료에 의하면 2014년에 우리나라에서는 217,057건의 암이 발생했는데, 그 중 담낭·담도암은 남녀를 합쳐서 5,576건, 전체 암 발생의 2.6%로 9위를 차지했습니다. 인구 10만 명당 조(粗)발생률(해당 관찰 기간 중 대상 인구 집단에서 새롭게 발생한 환자 수. 조사망률도 산출 기준이 동일)은 11건입니다. 

남녀의 성비는 1.04 : 1로 남녀 간 큰 차이는 없습니다. 발생 건수는 남자가 2,838건으로 남성의 암 중에서 10위를 차지했고, 여자가 2,738건으로 여성의 암 중에서 9위를 차지했습니다. 남녀를 합쳐서 연령대별로 보면 70대가 36.1%로 가장 많았고, 60대가 23.3%, 80대 이상이 22.6%의 순이었습니다.