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암종별 증상 및 치료법
악성림프종 - 개요
작성자 : 올캔서|발행일 : 2017-06-15|조회 : 1,603|댓글 : 0
개요
혈액세포의 하나인 림프구가 과다증식하며 종양을 만드는 것으로, 주로 림프구들이 모여 있는 림프절에서 발병하나 림프가 아닌 조직에도 발병합니다. 림프절이나 실질장기를 침범하고 질병이 일정한 연결계통이 없이 일어나며, 다발성으로 나타납니다.
림프절의 해부학적 위치 및 구조
모세관을 흐르는 혈액은 조직에 산소를 공급한 후 대부분 세정맥을 거쳐 심장으로 되돌아갑니다. 모세관 혈액의 10% 정도는 림프관과 연결되어 림프액이 우측 림프관, 흉관으로 모여 각각 우측, 좌측 쇄골하정맥을 통해 심장으로 되돌아갑니다.
림프관은 림프절의 위치를 표시한 그림과 같이 전신에 골고루 분포되어 있으며 곳곳에 철도의 간이역처럼 림프절이 있습니다. 림프절은 원형 또는 완두콩 모양인데 여과기능을 하며 림프절에는 림프구가 풍부합니다.
림프관은 림프절의 위치를 표시한 그림과 같이 전신에 골고루 분포되어 있으며 곳곳에 철도의 간이역처럼 림프절이 있습니다. 림프절은 원형 또는 완두콩 모양인데 여과기능을 하며 림프절에는 림프구가 풍부합니다.
[림프절의 위치]
림프절의 기능
림프절은 간질액 또는 림프에 있는 미생물을 여과하는 역할을 합니다. 피질에는 B림프구, 내피질에는 T림프구, 수질에는 T와 B림프구, 형질세포, 대식구가 있으며 이 세포는 각자의 독특한 기능을 합니다.
[악성림프종의 발생부위]
정의
림프조직 세포가 악성으로 전환되어 과다증식하며 생기는 종양을 말하며, 림프종에는 호지킨림프종과 비호지킨림프종(악성림프종)이 있습니다. 비호지킨림프종(악성림프종)은 특징적 소견을 가지는 호지킨림프종을 제외한 나머지 악성림프종을 모두 포함합니다.
종류
여러 분류법이 있으나 면역표현형과 세포계열에 따른 WHO분류법을 최근에 사용하고 있습니다.
| B 세포 신생물 | |
|---|---|
| 성숙 B 세포 종양 | 미만성 거대B세포림프종 |
| 만성림프구성백혈병/소림프구성림프종 B-세포 전림프구성백혈병 비장변연B세포림프종 모발성세포백혈병 분류되지 않는 비장림프종/백혈병 -비장 미만성 적색수질 B-소세포림프종 -모발성세포백혈병 변이 림프형질세포림프종 -발덴스트롬 (Waldenstrom) 마크로글로불린혈증 중쇄질환 -알파중쇄질환 -감마중쇄질환 -뮤중쇄질환 형질세포골수종 골의 단독형질세포종 골외 조직의 형질세포종 림프절외 변연B세포림프종 림프절변연B세포림프종 -소아 림프절변연림프종 여포성림프종 -소아 여포성림프종 원발성 피부여포중심세포림프종 맨틀세포림프종 | -T세포/조직구 풍부 거대B세포림프종 -중추신경계의 원발성 미만성 거대B세포림프종 -원발성 피부 미만성 거대B세포림프종, 하지형 -고령의 EBV 양성 미만성 거대B세포림프종 만성염증과 연관된 미만성 거대B세포림프종 림프종 형태의 육아종 원발성 종격동 (흉선) 거대B세포림프종 혈관내 거대B세포림프종 ALK 양성 거대B세포림프종 형질모구성 림프종 HHV-8과 연관된 다중심 캐슬만(Castleman) 질환으로부터의 거대B세포림프종 원발성삼출성림프종 버킷림프종 분류되지 않는 B세포림프종 |
| T세포와 NK세포 신생물 | |
| 성숙 T-세포 및 NK세포림프종 | |
| T-세포 전림프구성백혈병 T-세포 거대과립림프구성백혈병 NK 세포의 만성 림프구증식성 질환 공격성 NK세포백혈병 소아의 EBV 양성T-세포 림프구증식성 질환 우두모양 물집증 (Hydroa vaccineforme)양 림프종 성인 T-세포백혈병/림프종 림프절외 NK/T-세포림프종, 비형태 장병변연관 T-세포림프종 간비 T-세포림프종 피하지방층양 T-세포림프종 균상식육종 세자리(Sezary) 증후군 원발성 피부 CD30 양성 T-세포 림프구증식성 질환 - 림프종양 구진증 - 원발성 피부 역형성 거대세포림프종 원발성 피부 감마-델타 T-세포림프종 원발성 피부 CD8 양성 공격성 표피지향성(epidermotropic) 세포독성 T-세포림프종 원발성 피부 CD4 양성 소/중 T-세포림프종 말초 T-세포림프종, 미분류형 혈관면역 모세포형 T-세포림프종 역형성대세포림프종, ALK 양성 역형성대세포림프종, ALK 음성 | |
| 호지킨림프종 | |
| 결절성림프구우세형호지킨병 전형적호지킨병 - 결절성경화형 전형적호지킨병 - 림프구충만성전형적호지킨병 - 혼합세포형 전형적호지킨병 - 림프구결핍성 전형적호지킨병 | |
| 이식후 림프구증식성질환 | |
| 초기 병변 - 형질세포증식증 - 감염성 단핵구증 양상의 이식후 림프구증식성질환 다형 이식후 림프구증식성질환 단형 이식후 림프구증식성질환 전형적 호지킨림프종 형태의 이식후 림프구증식성질환 | |
관련통계
2016년에 발표된 중앙암등록본부 자료에 의하면 2014년에 우리나라에서는 217,057건의 암이 발생했는데, 그 중 악성 림프종은 남녀를 합쳐서 5,226건으로 전체 암 발생의 2.4%를 차지했습니다.
남녀의 성비는 1.3 : 1로 남자에게 더 많이 발생했습니다. 발생 건수는 남자가 2,933건, 여자가 2,293건이었습니다. 남녀를 합쳐서 연령대별로 보면 70대가 21.4%로 가장 많았고, 50대가 21.3%, 60대가 20.2%의 순이었습니다.
(보건복지부 중앙암등록본부 2016년 12월 발표 자료)
출 처 - 국가암정보센터
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