1. 암 예보(서울) : 보통
      미세먼지(서울) : 마스크 미착용
    2. 암 예보(부산) : 보통
      미세먼지(부산) : 마스크 미착용
    3. 암 예보(대구) : 보통
      미세먼지(대구) : 마스크 미착용
    4. 암 예보(인천) : 나쁨
      미세먼지(인천) : 마스크 착용
    5. 암 예보(광주) : 나쁨
      미세먼지(광주) : 마스크 착용
    6. 암 예보(대전) : 보통
      미세먼지(대전) : 마스크 미착용
    7. 암 예보(울산) : 좋음
      미세먼지(울산) : 마스크 미착용
    8. 암 예보(경기) : 나쁨
      미세먼지(경기) : 마스크 착용
    9. 암 예보(강원) : 보통
      미세먼지(강원) : 마스크 미착용
    10. 암 예보(충북) : 나쁨
      미세먼지(충북) : 마스크 착용
    11. 암 예보(충남) : 나쁨
      미세먼지(충남) : 마스크 착용
    12. 암 예보(전북) : 나쁨
      미세먼지(전북) : 마스크 착용
    13. 암 예보(전남) : 보통
      미세먼지(전남) : 마스크 미착용
    14. 암 예보(경북) : 보통
      미세먼지(경북) : 마스크 미착용
    15. 암 예보(경남) : 보통
      미세먼지(경남) : 마스크 미착용
    16. 암 예보(제주) : 보통
      미세먼지(제주) : 마스크 미착용
    17. 암 예보(세종) : 보통
      미세먼지(세종) : 마스크 미착용

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Home>암정보센터> 올캔서 매거진

#10. 비소세포폐암 병기별 치료 방법

페이지 정보

작성자 작성자 : 올캔서 댓글댓글 : 0건 조회조회 : 88회 작성일작성일 : 18-09-07 16:59

본문


"비소세포폐암 병기별에 따른
치료 방법"



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안녕하세요? 캔서 입니다 :)
오늘은 비소세포폐암 병기별 치료방법에 대해 알아보도록 하겠습니다.
소세포폐암 치료방법은 하단 포스팅을 참고해주시기 바랍니다.



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폐암 중에서 가장 치명적인 '소세포폐암'



 
◆ 비소세포폐암 1기
/ 비소세포폐암 2기 치료 방법


비소세포폐암 1기는 종양의 크기에 따라 1A, 1B 기로 나뉩니다.
폐에만 암이 국한되어 있으며, 림프절로 전이되지 않은 상태로 

3cm 이하일 경우, 1A기 / 3cm 이상일 경우, 1B 기로 정의됩니다.


비소세포폐암 2기암이 폐에 국한되어 있으며 

근처 림프절이나 폐문부 림프절까지 전이된 상태,

또는 흉벽, 횡격막, 종격동 흉막, 심낭막 등으로 진행된 상태를 말합니다.


종양이 3cm 이하이며 림프절 전이가 있는 경우 2A기

3cm 이상이며 림프절 전이가 있거나, 림프절 전이는 없지만 

흉벽, 횡격막, 종격동 흉막, 심낭막 등을 침범하거나, 

기관지 내부로 많이 자라 올라온 경우 2B기로 정의합니다.



치료방법 1) 수술적 치료
 
1기, 2기, 3A기 비소세포암 환자들 중 

수술을 할 수 있는 경우 수술을 진행합니다.


수술은 암 조직이 있는 폐 부분 혹은 폐 한쪽 부분 전체를 절제하고 

전이가 의심되는 임파선 조직들까지 절제합니다.


수술로 절제된 폐 조직은 다시 재생되지 않기 때문에 폐 기능이

 수술 전으로 회복되지 않습니다.
하지만 한 쪽 폐로도 충분히 호흡할 수 있습니다.



1) 전폐절제술


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폐암이 한 쪽 폐 전체로 퍼져있을 경우 한 쪽 

폐 전부를 절제해내는 수술입니다.


한 쪽 폐만으로도 충분히 호흡할 수 있기 때문에 

생명에 큰 지장은 없으며 전폐절제술을 시행하기 전에 

호흡에 관련된 모든 검사를 시행하므로 환자는 큰 걱정을 할 필요가 없습니다.




2) 엽절제술


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폐의 한 엽을 제거하는 수술입니다.
암종이 폐의 한 엽에 국한되어 있을 때 시행할 수 있습니다.




3) 양엽절제술


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엽절제술의 일종으로 폐의 두 엽을 한 번에 절제하는 수술로 

세 개의 엽을 가진 우측 폐에서만 가능합니다.


암종이 폐의 두 엽에 걸쳐 있거나, 양엽으로 통하는 기관지에 암이 있을 때 주로 시행합니다.




4) 쐐기절제술 및 분절절제술


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양이 매우 작은 부분에 있고, 폐기능이 좋지 않을 때 

암종을 제거하는 수술법입니다.


주로 폐암 초기나 아주 적은 부분에만 암이 있는 경우 시행할 수 있습니다.


* 참고 이미지 출처 : 서울아산병원






◆비소세포폐암 3기 치료 방법


암이 폐에 국한되어 있지만 종격동 림프절 전이가 있거나, 

악성 흉수, 큰 혈관, 기관, 식도 등을 침범한 경우 비소세포폐암 3기로 정의합니다.


3기를 다시 3A기, 3B기로 나눌 수 있습니다.


3A기 : 같은 쪽 종격동 림프절 전이가 있거나 근처 림프절에 전이가 있고, 

흉벽, 횡격막, 종격동 흉막, 심낭막 등에 침범이 있을 경우



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3B기 : 반대쪽 종격동 림프절까지 전이가 되었거나 

악성 흉수, 큰 혈관, 기관, 식도 등을 침범한 경우



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비소세포폐암 3기 환자들은 암종이 한 쪽에만 모여있을 경우

 절제가 가능하고 거의 대부분의 경우 항암 + 방사선치료를 받습니다.





치료방법 2) 항암화학요법


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비소세포폐암 1기, 2기 폐암 환자에서 수술후 재발방지를 위해 

보조 항암화학요법을 시행하기도 하지만 주로 

폐암 3기, 4기 환자들에게 일차적 전신 치료법으로 시행됩니다.


항암치료생명을 연장하고 증상을 완화시키는 것이 

목표인 치료방법으로 반응이 좋은 환자에서는 상당기간 동안 

병이 안정되어 일상생활을 큰 문제없이 할 수 있으며 

일부에서는 장기 생존을 기대할 수 있습니다.


 


치료방법 3) 방사선 치료


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고에너지의 방사선을 환자 몸 밖에서 여러 방향으로 

암조직에 직접 쏘아 치료하는 방법이 바로 방사선치료입니다.


방사선을 여러 방향에서 최대한 암세포만 

선량을 집중하여 암세포를 파괴합니다.


전신 상태가 나빠 수술이 불가능한 경우나 국소적으로 

주위 조직의 침범으로 인해 증상이 생기는 경우 또는 수술 후 보강 치료가
필요한 경우에 방사선 치료를 시행합니다.


방사선 치료 동안 정상세포 또한 타격을 받기 때문에 

일반적으로 피부염, 탈모, 심신피로, 식욕부진 등의 

증세가 나타날 수 있으며 폐암을 치료할 경우 방사선 치료에 

의한 식도염과 방사선 폐렴이 특징적으로 나타날 수 있습니다.
이런 증세는 보통 보름 정도면 완화됩니다.





◆ 비소세포폐암 4기 치료방법


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뇌, 뼈, 간, 부신, 골수 등 다른 장기로 전이된 상태일 경우 

비소세포폐암 4기로 판정합니다.


이 경우에는 항암화학요법을 주로 진행하며 

생명을 연장하고 증상을 완화시키는 것이 중요합니다.
평균 비소세포폐암 4기의 생존율은 5% 미만으로 보고되고 있지만,

 환자가 항암치료에 대한 반응 정도가 얼마나 되냐에 따라 

생존기간이 길어질 수 있습니다.



◆ 병기별 치료방법 요약


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1,2, 3A기 일부  

: 근치적 절제 수술


3A기 일부
: 선행 항암화학요법 후 수술 or 항암치료, 

방사선치료 병행


3B기
: 항암치료, 방사선치료 병행


3B기, 4기
 : 항암화학요법


※ 환자의 상태와 암의 위치, 상태, 전이 여부 및 

전이 위치에 따라 치료방법은 바뀔 수 있습니다.




◆ 최신 치료 방법, 중입자 치료 (입자 치료)


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최근 폐암에 효과적인 치료방법으로 입자 치료를 들 수 있습니다.
입자 치료는 입자마다의 성질을 이용하여 

정상세포 피해를 최소화하고 암세포를 파괴하는 

힘을 최대화하여 진행하는 치료방법입니다.



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