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암종별 증상 및 치료법

Home>암정보센터> 암종별 증상 및 치료법

소아림프종 - 증상 / 진단

작성자 : 올캔서|발행일 : 2017-06-15|조회 : 1,331|댓글 : 0

일반적증상

호지킨병은 목 부위에 림프절 종대가 잘 생깁니다. 이 림프절은 서서히 자라고 통증이 없으며 단단합니다. 또한 종격동이 커져 기관지를 압박하고 기침 등을 유발합니다. 초기에 전신 증상이 없으나 병이 많이 진행되면 원인 불명의 열, 야간 발한, 체중 감소 현상이 나타나는데 이를 'B 증상'이라고 합니다. 

비호지킨림프종은 말초 림프절 종대보다는 처음부터 여러 장기를 침범합니다. 복부에 생기면 배에서 덩어리가 만져지거나 복통, 복부팽만, 장폐쇄 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 흉곽 내에 생기면 종격동이 커지고 늑막 삼출액을 동반합니다. 기침이 오래 지속되거나 흉통, 호흡곤란 등이 올 수 있고, 흉부 X선촬영 때 우연히 발견되기도 합니다. 림프종이 상대 정맥을 압박하면 얼굴에부종이나 충혈이 나타납니다. 중추 신경계나 골수에 침범하기도 합니다. 비호지킨림프종에서도 말초 림프절 종대가 나타날 수 있는데 림프절이 급속히 커지며, 단단하고 통증이 없는 것이 보통입니다. 

진단방법

소아림프종의 병기와 치료지침 결정을 위한 검사로는 일반혈액검사(CBC), 혈청 내 간기능검사 및 신장기능검사, 혈청 LDH 및 요산치, 흉부X-선 및 전산화단층촬영(CT), 복부 초음파 및 전산화단층촬영(CT), 뼈스캔(bone scan), 골수천자 및 생검, 뇌척수액검사 등이 있습니다. 

림프종은 기본적으로 커진 림프절의 조직검사를 통해 병리소견을 보고 진단합니다. 병리소견을 토대로 호지킨림프종과 비호지킨림프종은 각각 아래의 표와 같이 분류할 수 있습니다. 

현미경으로 본 림프종 소견

[현미경으로 본 림프종 소견]

호지킨병의 분류 (Rye 분류법 ) ]

호지킨병의 아형

Lymphocyte predominance 림프구 우세형 
Nodular sclerosis 
결절성 경화형 
Mixed cellularity 
혼합 세포형 
Lymphocyte depletion 
림프구 결핍형



비호지킨 림프종의 분류 ( 미국 국립암연구소 (NCI) 의 운영공식 ) ]

고등급 비호지킨림프종의 병리조직학적 분류

Diffuse lymphoblastic lymphoma 
미만성 림프아세포 림프종

 . Convoluted 분할형 
 . Nonconvoluted 비분할형

Diffuse undifferentiated(Small noncleaved) 
미만성 미분화 ( 소비분할 림프종

 . Burkitt 버킷 
 . Non-Burkitt 비버킷

Large cell 대세포 림프종

 . Cleaved or noncleaved 분할형 혹은 비분할형 
 . Immunoblastic 면역아세포형 
 . Anaplastic large cell 역행성 대세포형

 

출  처 - 국가암정보센터

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