什麼是軟組織肉瘤 (STS)？
軟組織肉瘤 (STS) 是一種罕見的癌症，起源於連接、支撐和包圍其他身體結構的軟組織。此類癌症主要影響肌肉、肌腱、脂肪、血管、神經和其他組織，對身體結構的完整性起著關鍵作用。瞭解 軟組織肉瘤 (STS) 需要注意生物複雜性，包括臭名昭著的沃伯格效應（Warburg effect），癌細胞消耗葡萄糖的速度是正常細胞的 200 倍，助長了癌細胞的快速生長。
在全球範圍內，雖然不如肺癌或乳癌等癌症那麼普遍、 軟組織肉瘤 (STS) 仍是重大的挑戰，影響所有年齡層，雖然主要是老年人。根據世界衛生組織（WHO）的報告顯示 軟組織肉瘤 (STS) 在亞洲人口中的發病率顯著上升，獨特的遺傳和環境因素促成了其發展。
在香港和其他亞洲地區，飲食習慣、工業污染和遺傳等因素可能會增加患病風險。患者通常會經歷嚴重的身體症狀，包括疲勞和疼痛，再加上壓力和焦慮的情緒狀況。
若要瞭解更多關於癌症的細胞力學與結構，請深入閱讀我們詳細的 癌症生物學 資源或探索我們的 診斷方法 捕捉 軟組織肉瘤 (STS) 早。
軟組織肉瘤 (STS) 的成因與風險因素
原因 軟組織肉瘤 (STS) 乳癌是多方面的，既有內在的基因突變，也有外在的生活方式和環境因素。某些基因突變，例如乳癌中的 BRCA1/2 基因突變，牽涉到精確的基因靶點。 軟組織肉瘤 (STS) 仍在調查中。
環境的影響，包括暴露於某些工業化學物質和輻射，會顯著增加風險。在香港，肥胖和大量飲酒等生活方式因素也逐漸成為重要的致癌因素。重要的是，新陳代謝的脆弱性，特別是依賴糖酵解途徑提供能量 (葡萄糖新陳代謝)，使癌症得以擴散，反映了沃伯格效應對其他惡性腫瘤的影響。
亞裔族群獨特的問題包括 B 型肝炎的流行，已知 B 型肝炎會誘發肝癌等其他癌症，間接增加罹患下列疾病的風險 軟組織肉瘤 (STS) 透過全身性發炎途徑。
預防措施，強調定期篩檢和調整生活方式（健康飲食、減少酒精攝取量），是非常重要的。早期檢測策略可顯著改善結果，並鼓勵將其作為積極健康方法的一部分。
若要深入瞭解風險因素，請造訪權威資料來源，例如 世界衛生組織 或 國家癌症研究所.
軟組織肉瘤 (STS) 的症狀
及早發現症狀是治療軟組織肉瘤 (STS) 的關鍵。症狀會有很大的差異，反映出腫瘤生物學的異质性。以下我們將詳細介紹常見的 STS 特殊症狀，強調早期發現和及時介入的重要性。
- 無痛性腫塊或腫塊： STS 一開始通常是無症狀的腫塊，經過數週或數月後會逐漸增大。
- 現有 Mass： 腫塊快速增大應立即就醫評估，反映出腫瘤生物學的侵襲性。
- 疼痛或觸痛： 疼痛在早期 STS 發生的頻率較低，但隨著腫瘤壓迫神經或肌肉，疼痛就會變得更加普遍。
- 腫脹： 手臂、腿部、腹部或背部因潛在腫瘤生長而出現明顯腫脹。
- 行動不便： 關節或肌肉附近的腫瘤可能會造成僵硬或活動減少。
- 全身症狀： 罕見的是，晚期 STS 可能會引起全身症狀，例如疲勞、不明原因的體重下降和發燒，顯示晚期的代謝負擔。
- 神經症狀： 某些組織中的 STS 可能會造成神經症狀，例如麻木、刺痛感，甚至因神經受累而產生運動問題。
各階段的症狀變化
- 早期階段（第 1 和第 2 階段）：
- 無痛性腫塊直徑一般小於 5 公分。
- 幾乎沒有任何不適或功能障礙，容易被忽略或錯誤歸咎。
- 進階階段（第 3 和第 4 階段）：
- 腫塊明顯增大，通常超過 5 公分。
- 通常由於神經受壓或發炎而導致不適或劇痛增加。
- 功能障礙導致行動不便、平衡問題或難以執行日常工作。
- 體重下降、長期疲勞或發熱等全身症狀是轉移性擴散的訊號。
腫瘤的特徵如細胞快速增殖、侵襲性生長機制及葡萄糖代謝增強 (Warburg 效應，葡萄糖消耗率為正常值的 200 倍) 會直接影響這些臨床症狀。因此，對早期徵兆的警覺可使診斷迅速並改善病患的預後。如需更詳細的診斷方法，請參閱我們的 軟組織肉瘤 (STS) 診斷技術 頁。
軟組織肉瘤 (STS) 的分期與存活率
了解軟組織肉瘤 (STS) 的發展分期，可以更清楚地瞭解治療途徑及其相對應的存活機率。分期反映了腫瘤的大小、結節受累和轉移狀態，深刻地影響患者的預後和治療的靈活性。
階段 1 - 軟組織肉瘤 (STS)
- 腫瘤通常為局部性，大小為 5 公分或更小。
- 無區域淋巴結受累或遠端轉移。
- 高度適合手術切除，必要時輔以精確的放射治療或化療。
- 診斷後五年的存活率超過 90%，尤其是在香港和亞洲主要城市的大都會醫療環境中。
- 早期發現可大幅提高治癒的可能性，顯示定期篩檢的好處。
第 2 期 - 軟組織肉瘤 (STS)
- 腫瘤仍處於局部位置，但超過 5 公分或顯示生物侵襲性增加。
- 沒有結節受累的輕微局部組織侵襲的潛在證據。
- 強烈建議結合手術、放射線和先進化療方案的多模式介入治療。
- 香港數據中的五年存活率介於 70-85% 之間，取決於特定的腫瘤組織學和患者對治療的反應。
第 3 期 - 軟組織肉瘤 (STS)
- 特徵為廣泛的局部入侵，可能危及周圍的重要結構。
- 可檢測到指示性區域淋巴結受累。
- 多模式治療方法已成為標準的治療方式，結合了積極的手術介入、針對新陳代謝脆弱點 (如葡萄糖和谷氨酰胺依賴) 的化療方案，以及放射治療。
- 在亞洲各地的確診照護中心，平均五年存活率約介於 50% 到 70% 之間，突顯出以病患為中心的早期介入治療的迫切性。
第 4 期 - 軟組織肉瘤 (STS)
- 腫瘤已轉移至肺部、肝臟或骨骼等遠端器官，因而帶來更複雜的治療挑戰。
- 治療方式以系統性治療為主，結合創新的代謝療法以及由諾貝爾獎得主 Allison 和 Semenza 等研究人員開創的標靶藥物發展。
- 由於腫瘤新陳代謝環境的適應而產生的挑戰，強調以葡萄糖新陳代謝干擾和谷氨酰胺溶解抑制為目標的療法。
- 雖然預後並不樂觀，但根據亞洲特定人口的資料，最近的進展提供了約 20-30% 的三年存活率，為慢性疾病管理帶來了可觀的可能性。
- 深圳前海泰康、MD Anderson 和 AllCancer 正在進行的合作強調，到 2025 年，STS 將成為一種可控制的慢性健康問題，從而實現成果轉型的承諾。
早期和準確的分期對治療效果和存活率有固有的影響。AllCancer 符合全球標準，提供整合式診斷方案和諾貝爾醫學獎支持的新陳代謝創新技術，針對每個病患階段量身訂做目標性的介入治療。如需更詳細的治療選項，請瀏覽我們的 軟組織肉瘤 (STS) 的治療方法 頁。
軟組織肉瘤 (STS) 的診斷與預期壽命
準確的診斷對於下列疾病的管理至關重要 軟組織肉瘤 (STS)此過程經常從影像技術開始，例如可提供軟組織詳細視覺化的 MRI，或利用癌細胞過度利用葡萄糖的 Warburg 效應原理，突顯癌細胞特有的新陳代謝活動的 PET-CT。然而，活檢仍是最確切的診斷工具。舉例來說，核心針活檢可用來抽取組織樣本進行組織病理檢查。
液體活檢等先進方法已證明具有轉變性。透過分析循環性腫瘤 DNA (ctDNA)，此技術可辨識突變，例如 KRAS 在高達 90% 的特定癌症中。雖然這項技術主要是在肺癌方面有突破性的發展，但在肉瘤研究方面的應用也在不斷擴大。這些基因洞察力對於分期和判斷預後至關重要，同時也能提高治療策略的精確度。
患有下列疾病者的預期壽命 軟組織肉瘤 (STS) 這取決於幾個因素：肉瘤在診斷時的分期、腫瘤的遺傳特性以及患者的整體健康狀況。早期的肉瘤通常預後較佳。此外，定期監測對於管理腫瘤的演變也是非常重要的，可利用生化檢測和影像來及時識別變化。
有關預後和診斷的進一步資訊，請參閱 國家癌症研究所 提供了全面的指南。
軟組織肉瘤 (STS) 的治療方案
的治療環境 軟組織肉瘤 (STS) 包括各種傳統和創新的方法。手術通常是第一線的治療方法。根據位置和大小，可選擇保守切除或更廣泛的手術。手術的目的是達到乾淨的邊緣，將復發的風險降至最低。
化學治療雖然使用方式不一，但仍是某些肉瘤亞型的治療基石。治療方案可能包括多柔比星或伊佛醯胺等藥物。同時，放射治療利用目標光束來消滅手術後殘留的癌細胞，或在手術前縮小腫瘤。
在這個領域中，新興的是標靶治療。其中包括酪氨酸激酶抑制劑，如治療胃腸道基質腫瘤的伊馬替尼 (imatinib)，顯示出針對特定分子通路的前景。
代謝療法利用癌症特有的代謝弱點，重塑治療模式。目前正在探索以 GLUT1/3 等轉運體為靶點，抑制葡萄糖和谷氨酰胺消耗的策略。這些方法旨在斷絕腫瘤細胞的主要能量來源，從而有效阻礙腫瘤細胞的生長和增殖。
個人化醫療的概念正不斷進步。腫瘤的基因組分析有助於定制治療方案，以迎合每種癌症的獨特基因狀況。在香港和更廣泛的亞洲地區，醫療選擇仍在不斷發展，以結合這些先進的技術，儘管獲得這些技術的途徑可能很具挑戰性。
結合各種方式 (手術、化學治療、放射治療和現代代代謝方法) 的潛力帶來了希望。這些治療方法的結合提供了一個強大的武器庫來對抗癌症。 軟組織肉瘤 (STS)提高存活率和生活品質。
進一步瞭解最先進的癌症療法，以及如何應用於治療軟組織肉瘤。 新興癌症療法 頁。
總括而言，診斷和治療 軟組織肉瘤 (STS) 涉及多方面的方法。透過精確診斷和個人化治療，這些複雜的惡性腫瘤正逐漸變得易於控制。希望仍然存在，因為持續進行的研究將發現有希望的療法，這些療法可能會改變 STS 的治療模式，並重新定義病患的預後情況。