담도암의 예방

1. 담도암의 위험요인

현재로는 담도암, 담낭암의 발생 기전을 정확히 알지는 못합니다. 환경적 요인과 유전적 요인이 복합적으로 암발생에 관여하리라고 생각됩니다.

담도암은 남자에서 많고 50~70대 연령층에서 많습니다.

간흡충증과 관련되어 동양권에서 발생률이 높습니다. 담도암을 유발하는 직접적인 원인으로 확실히 밝혀진 것은 없고 가능성이 제시된 위험인자로 간내 담석증, 간흡충증, 담관낭종 같은 선천성 기형, 궤양성대장염, 원발성 경화성 담관염, 선천성 간섬유증 등이 위험 질환으로 거론되고 있으나 아직 정확하게 알지 못합니다.

담관계 발암물질에 노출될 가능성이 있는 직업(고무, 항공기, 화학약품, 자동차 공장 종사자)을 가진 사람에게도 위험이 높은 것으로 알려져 있습니다.

담석증이 담즙정체, 담관염을 일으키면서 담관에 만성적인 자극을 가함으로써 담관암을 일으킬 수 있다고 알려져 있으나, 이러한 담석과 암종과의 관계는 대부분 간내담관암에서 알려진 것이고 간외담관암에서는 실질적으로 드뭅니다. 간외담관암 환자의 10~15%에서 결석이 발견되지만 대부분은 암종에 의한 담즙정체에 의하여 2차적으로 발생한 것으로 추정됩니다.

담도암의 발생빈도는 서구에 비하여 동양권, 특히 우리나라에서 많이 발생하는데 그 이유는 우리나라에 담관결석 및 간디스토마 환자가 많이 발생하기 때문입니다.